* Dr. Delmar Rodríguez Ravera
Fga. Raquel Cruz Da Cunha.
Instituto de Formación Gerontológica - Uruguay

1. DESDE NUESTRA MAS TIERNA INFANCIA HEMOS RECIBIDO EL MENSAJE DE QUE LA VEJEZ ES ESENCIALMENTE TRISTE, EGOISTA Y SUCIA. LA VIEJA BRUJA SIEMPRE INTENTO ABORTAR LOS PLANES DE FELICIDAD DE CUANTA PRINCESA ANDA P0R EL MUNDO HACIENDO PLANES DE FUTURO CON JOVENES APUESTOS Y RICOS. TAMBIEN LAS MADRASTRAS VIEJAS PERSIGUEN A SUS HIJAS MAS HERMOSAS Y CASADERAS. POSTERIORES GENERACIONES DE ESCRITORES DE CUENTOS INFANTILES NO HAN LOGRADO SUPERAR LOS RECORDS DE VENTA DE LOS FAMOSOS BESTSELLERS DE LA INDUSTRIA LITERARIA.
A LOS ADOLESCENTES LOS CRIAMOS CON LA IDEA DEL PROGRESO, HOY EN EL MERCOSUR, ASOCIADO A LA VITALIDAD QUE ACOMPAÑA A LA PUJANZA DE LA JUVENTUD.
DESPUES COMO ADULTOS NOS RESULTARA DIFICIL PODER CAMBIAR ESTA CARGA DE NEGATIVIDAD QUE ACOMPAÑA LA IDEA DE VEJEZ.

2. AUN ARRASTRAMOS ESTOS CONCEPTOS EQUIVOCADOS CUANDO ACEPTAMOS LOS MODELOS DEFICITARIOS EN NUESTROS ROLES DE EDUCADORES O COMO PERSONAL DE SALUD.
ES ASI COMO NO RESPETAMOS A LOS GRUPOS DE MAYORES Y LES QUEREMOS IMPONER NUESTRAS GENIALES IDEAS QUE DESACREDITAN EL ENVEJECIMIENTO EXITOSO IDENTIFICANDOLO EQUIVOCADAMENTE CON LA IDEA DE SER JOVEN PARA SER FELIZ. ESTE ERRONEO IDEAL DE ENVEJECIMIENTO EXITOSO PUEDE SER AGRAVADO POR NOSOTROS MISMOS DESDE CIERTA SITUACION DE PODER AL NO RECONOCERNOS COMO MAYORES Y TRATAR DE SEGUIR EXISTIENDO COMO JOVENES PARA LOGRAR UNA BUENA CALIDAD DE VIDA Y DE PASO NO PERDER NI UN APICE DE AUTORIDAD. DE ACUERDO A ESTAS IDEAS LA GERONTOLOGIA SE TRANSFORMA ASI EN UNA GRAN MENTIRA QUE ACOMPASA NO UNA UTOPIA, SINO LA FALSA IDEA DE QUE LA SALUD ES PATRIMONIO EXCLUSIVO DE LA JUVENTUD.
ES EVIDENTE QUE SER JOVEN NO SIGNIFICA NECESARIAMENTE SER SANO, Y QUE FINGIR SER JOVEN ES CLARAMENTE PATOLOGICO.

3. LA GERONTOLOGIA PREVENTIVA NO ELUDE EL ENVEJECIMIENTO. TAMPOCO LO ENMASCARA NI LO ADORNA. PRETENDE LIMPIARLO DE MORBILIDAD, NO DE EDAD.
SE SUGIERE CLARAMENTE UNA ESTRATEGIA EN QUE LOS ASPECTOS DE PROMOCION DE SALUD IMPLIQUEN TAMBIEN LA FORMACION SOCIAL EN LA ACEPTACION DEL ENVEJECIMIENTO. ALGUNOS AUTORES HAN HABLADO DE DESTRUIR TABUES Y DE LOS RIESGOS DEL LLAMADO VIEJISMO. AUN MAS ALLA HEMOS HECHO REFERENCIA A LA CONTRACARA DE LA MISMA DEFORMACION DEL IMAGINARIO COLECTIVO Y ACADEMICO. LA BUSQUEDA DE LA SALUD A TRAVES DE LA NECESIDAD DE SER JOVEN.

4. LA GERONTOLOGIA PREVENTIVA PROMUEVE HABITOS SALUDABLES DE VIDA. POSIBLEMENTE LOS MISMOS QUE EN OTRAS EDADES. CON METODOLOGIAS EDUCATIVAS DIFERENTES, IMPULSANDOSE SOBRE LOS CONOCIMIENTOS YA ADQUIRIDOS, HACIENDO PALANCA POSITIVA EN LA EXPERIENCIA DE LO VIVIDO, O TAMBIEN ENSEÑANDO A DESAPRENDER PARA PODER APRENDER. Y CON EL RESPETO MAS ABSOLUTO A LAS OPINIONES, LOS INTERESES Y LOS TIEMPOS DEL MAYOR. TAMBIEN ADAPTANDO LOS CAMBIOS QUE INTENTAMOS PROMOVER AL MEDIO SOCIAL CON EL CUAL ESTAMOS TRABAJANDO, CONSIDERANDO LA PECULIAR ESTRUCTURA PSICOLOGICA DE CADA UNO DE NUESTROS MAYORES. SU BIOGRAFIA, SUS APTITUDES FUNCIONALES QUE PROVEEN UN MARCO NATURAL TANTO EN LO SOMATICO INDIVIDUAL COMO EN LO COLECTIVO QUE HACE FACTIBLE LA POSIBILIDAD DE ADOPCION DE HABITOS SALUDABLES DE VIDA. SOBRE LA IMPRONTA GENETICA MULTIPLES FACTORES BIOGRAFICOS, SOCIALES, ECOLOGICOS, NOS DIFERENCIAN PROGRESIVAMENTE CON EL PASO DEL TIEMPO. ESA DIVERSIDAD CARACTERIZA A LA VIDA PERO MUY ESPECIALMENTE A LA VEJEZ. POR ELLO ES UN ERROR PRETENDER UNA METODOLOGIA RIGIDAMENTE HOMOGENEA PARA FORZAR ESTRATEGIAS Y TACTICAS GLOBALES EN SALUD.

5. A VECES LA BUSQUEDA DE LA PERFECCION ACADEMICA DESVIRTUA NUESTROS
ESFUERZOS Y LOS HACE INUTILES. EN OTRAS OPORTUNIDADES SE INSISTE EN ENCUESTAS E INVESTIGACIONES DE SITUACION QUE NO GENERAN DESPUES ACCIONES DIRECTAS CON LA POBLACION. Y SUELEN ACOMPASARSE CON PRESTAMOS INTERNACIONALES PARA EL PAGO DE UNA PIRAMIDE QUE NO REPORTA DEVOLUCION ALGUNA AL USUARIO. Y QUE SEGURAMENTE DEBERA PAGARSE DURANTE GENERACIONES.
EN OTRAS OPORTUNIDADES LOS CELOS PROFESIONALES IMPIDEN QUE LOS TRABAJADORES DE LA SALUD EN EL SENTIDO MAS AMPLIO DESARROLLEN SU ACTIVIDAD EN EQUIPOS ARMONICOS. EN REALIDAD HAY TRABAJO PARA TODOS. SI NO PUEDEN PERCIBIRLO, PREGUNTEN Y TRABAJEN CON MAYORES, NO PARA MAYORES. INCORPOREN A LA GENTE A LOS EQUIPOS. PLANIFIQUEN CON LA GENTE, NO PARA LA GENTE.

6. EL TRABAJO VOLUNTARIO MERECE UNA BREVE ACLARACION: NO ES CORRECTO PLANIFICAR ACCIONES DE SALUD EN NINGUN CAMPO, PERO TAMPOCO EN GERONTOLOGIA, BASANDOLO EN LA BUENA VOLUNTAD Y EL SOBRANTE DE TIEMPO Y DINERO DE PERSONAS E INSTITUCIONES DE BIEN COMUN. LA ACTIVIDAD DEL VOLUNTARIADO PODRA SER, PRECISAMENTE, VOLUNTARIA, Y NUNCA TRANSFORMARSE EN FUERZA DE TRABAJO ESCLAVA. EL AMOR Y LA SOLIDARIDAD SUELEN ESGRIMIRSE COMO ARGUMENTO PARA BRINDAR AYUDA DE INFERIOR CALIDAD Y SIN CAPACITACION.

7. LA INTERVENCION FARMACOLOGICA RECONOCE MATICES DIVERSOS.
LA PROFILAXIS CON INMUNIZACIONES HACIA LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS Y GRIPE SOBRE TODA LA POBLACION DE MAYORES PARECE CONTAR CON LA APROBACION DE AUTORES DE TODO EL MUNDO.. LA APLICACIÓN DE OTROS RECURSOS FARMACOLOGICOS TALES COMO LA ADMINISTRACION DE ANTIADHESIVOS PLAQUETARIOS, ELECARNITINA, Y ANTIOXIDANTES AUN NO SE APLICA SISTEMATICAMENTE COMO NORMA DE SALUD PUBLICA. LA INTERVENCION PUNTUAL SOBRE INDIVIDUOS EN RIESGO RECONOCE COMO IMPRESCINDIBLE LA IDENTIFICACION PRECISAMENTE DE ESAS SITUACIONES: ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES CARGADOS PARECEN JUSTIFICAR EL DISEÑO DE INTERVENCIONES PROFILACTICAS FARMACOLOGICAS EN HIPERTENSION, DIABETES, OSTEOPOROSIS, Y DEMENCIAS POR EJEMPLO.ES UN TEMA CONTROVERSIAL.EL CAPITULO DE LA HORMONOTERAPIA DE REMPLAZO ES UN CLARO EJEMPLO DE LAS IDAS Y VENIDAS DE NUESTRO UNIVERSO CIENTIFICO.

8. PREVENCION EN GERONTOLOGIA ES UNA ESTRATEGIA SANITARIA IMPRESCINDIBLE PORQUE YA NADIE DUDA QUE LOS DINEROS GASTADOS EN PROMOCION DE SALUD Y PREVENCION DE FACTORES DE RIESGO SON DINEROS BIEN INVERTIDOS QUE GENERAN AHORROS ASISTENCIALES EN EL FUTURO SI LLEGAN REALMENTE A HACER IMPACTO EN LA SOCIEDAD Y MEJORA LA CALIDAD DE VIDA.
GERONTOLOGIA PREVENTIVA ES UN IMPERATIVO ETICO INELUDIBLE PORQUE NO PODEMOS NEGAR A NINGUN GRUPO HUMANO LA POSIBILIDAD DE MANIPULAR POSITIVAMENTE LOS FACTORES QUE FAVORECEN LA FELICIDAD. A PESAR DE QUE PARA EL AMBIENTE ACADEMICO LA FELICIDAD NO PARECE UN CONCEPTO EVALUABLE ESTRICTAMENTE, ¿QUE OTRA COSA ES LA SALUD?

Sugerencias bibliográficas

• COMO ENVEJECEN LOS URUGUAYOS. MINISTERIO DE SALUD PUBLICA URUGUAY OFICINA DE CEPAL EN MONTEVIDEO 2001
• INTRODUCCION A LA MEDICINA FAMILIAR. ED. UNIVERSIDAD DE LA REPUBLICA. URUGUAY 1999.
• LA SALUD Y EL ENVEJECIMIENTO. 26 CONFERENCIA SANITARIA PANAMERICANA.
WASHINGTON SETIEMBRE 2002
• NUEVOS RUMBOS PARA LA SALUD EN LAS AMERICAS. ED. DEL CENTENARIO OPS. 2002
• PLAN DE ACCION. SEGUNDA ASAMBLEA MUNDIAL SOBRE ENVEJECIMIENTO. ONU
ABRIL MADRID 2002.
• PUBLICACIONES DEL PROGRAMA DE GERONTOLOGIA PREVENTIVA DE CASMU. MONTEVIDEO. URUGUAY. 1995-2003.
• REVISTA ACTUALIDAD Y MEMORIA. INSTITUTO DE FORMACION GERONTOLOGICA –URUGUAY. MONTEVIDEO DICIEMBRE 2000.
• TERCERA EDAD Y DESARROLLO. HELPAGE INTERNATIONAL LONDRES NOV 2000.